Format 14×9 cm, bez obiegu, rewers czysty.

Stan dobry (małe otarcia rogów, lekko zagięty jeden róg, zabrudzenia rewersu).

Pocztówka przedwojenna.

Na rewersie fragment wiersza:

„Czy pamiętasz luba ma,

Gdym cie pierwszy ujrzał tam,

Piękną była chwila ta

Żywo ją w pamięci mam”.